Podagra

Dna moczanowa (artretyzm) jest potocznie nazywana podagrą (w przypadku, gdy dotyczy dużego palca u stopy).

Schorzenie charakteryzuje się nawracającym ostrym zapaleniem stawów. Występują wtedy dolegliwości bólowe, zaczerwienie na skórze w okolicach stawu, a także widoczny obrzęk. Podagra, a więc ostre zapalenie stawu śródstopno – paliczkowego palucha jest najczęstszą formą dny moczanowej (dotyczy około połowy przypadków). Artretyzm może także występować pod postacią guzków dnawych (tophi), kamieni nerkowych oraz nefropatii moczanowej. Przyczyną występowania choroby jest podwyższone stężenie kwasu moczowego we krwi.

Kwas moczowy krystalizuje się, czego wynikiem jest osadzanie się kryształów moczanu sodu stawach, ścięgnach, a nawet tkankach miękkich. Podwyższony poziom kwasu moczowego w organizmie może być związany z jego niedostatecznym wydalaniem, zwiększeniem resorpcji lub ze słabą filtracją. Kliniczna diagnoza może być potwierdzona przez wykrycie obecności kryształów w płynie stawowym.

Dna moczanowa w większej części przypadków dotyczy mężczyzn, szczególnie tych po 40 roku życia. Jednak w ostatnich latach zaobserwowano wzrost zachorowań u młodszych mężczyzn. Dna moczanowa związana jest z niezdrowym trybem życia, nieprawidłową diety, spożywaniem dużych ilości alkoholu oraz z paleniem papierosów. Ponadto wpływ na rozwój artretyzmu mają także uwarunkowania genetyczne oraz brak wysiłku fizycznego. Dużą trudność stanowi rozpoznanie dny moczanowej przed pierwszym atakiem. Postawienie diagnozy odbywa się najczęściej po przebyciu jednego z nich. Ataki artretyzmu wiążą się z dolegliwościami bólowymi, zaczerwienieniem oraz obrzękiem. Większość występuje w porach nocnych lub nad ranem co jest bardzo często następstwem spożycia sutego posiłku zakrapianego dodatkowo alkoholem. Leczenie artretyzmu jest możliwe poprzez farmakoterapie, a dokładniej stosowanie niesteroidalnych leków przeciwzapalnych (NLPZ) lub kolchicyny. Czasem potrzebne jest zastosowanie środków zarówno z pierwszej grupy jak i kolchicyny. Ich użycie zmniejsza nasilenie objawów. W celu zmniejszenia poziomu kwasu moczowego w organizmie stosuje się allopurynol. W Zachodnich społeczeństwach dna moczanowa dotyka 1-2 % populacji. Obserwuje się ciągły wzrost zachorowań na artretyzm. Zwiększeniu ulegają także czynniki ryzyka populacji tj. między innymi zespół metaboliczny.

1 234 ... 9»