Niedoczynność tarczycy

Rzeczywiście, nadmiar estrogenu we krwi spowodowany przez chroniczne elewacje kortyzolu może spowodować objawy niedoczynności poprzez zmniejszenie stężenia czynnego T3. Stres wpływa również na funkcjonowanie tarczycy przez współczulny układ nerwowy. Niewydolność nadnerczy może również powodować objawy niedoczynności tarczycy, bez wpływu na samą tarczycę. Synteza hormonów wymaga wyczerpującego obiegu jodu w obecności hormonu tyreotropowego (TSH). Jod Za mało jodu, lub niewystarczające TSH, może doprowadzić do zmniejszenia produkcji hormonów. Podwzgórze-przysadka-tarczyca ta oś odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu produkcji tarczycy. TSH pobudza aktywność tarczycy, jeśli podwzgórze lub przysadka mózgowa są uszkodzone, ma to negatywny wpływ na aktywność tarczycy. Drugą ważną przyczyną niedoczynności tarczycy jest choroba Hashimoto, powoduje ona niszczenie tkanki.

W czasie ciąży znacznie zwiększają się potrzeby hormonów i występuje znaczne ryzyko rozwinięcia się subklinicznej lub utajonej niedoczynności w jawną. Subkliniczna niedoczynność we wczesnym okresie ciąży, zwiększa ryzyko stanu przedrzucawkowego i ryzyko śmiertelności okołoporodowej. Nawet łagodna lub subkliniczna niedoczynność jest znana z negatywnego wpływu na płodność. Wysoki poziom TSH wskazują, że organ nie wytwarza wystarczających poziomów hormonów tarczycy (głównie tyroksyny (T4) i mniejszych ilości trójjodotyroniny (T3)). Jednak przez pomiar TSH nie zdiagnozuje się drugiego i trzeciego stopnia niedoczynności tarczycy, co prowadzi do sugerowania badania krwi. Subkliniczna niedoczynność występuje, gdy tyreotropina (TSH) w surowicy jest podwyższona, ale tyroksyna (T4) i trijodotyroniny (T3) są na normalnym poziomie. W pierwotnej niedoczynności, występują wysokie stężenia TSH, a T4 i T3 mają niski poziom. TSH wzrasta, gdy poziom T3 i T4 spadnie.

Leczenie

Obowiązuje leczenie suplementacją L-tyroksyny (L-T4) w indywidualnie dobranej dawce dobowej, rozpoczynając od dawek małych. Leczenie jest długotrwałe, zwykle dożywotnie. Każdą postać niedoczynność należy leczyć substytucyjnie.  Przed lewotyroksynami syntetycznymi (T4) do leczenia używane były wiórki, otrzymywano je z tarczycy zwierząt. Obecnie, czysty, syntetyczny T4 jest powszechnie dostępny.

«1 2 345 ... 10»